Профилактика бесплодия у мужчин

Содержание: 1. Диагностика мужского бесплодия. 2. Виды мужского бесплодия. 3. Причины мужского бесплодия 4. Профилактика мужского бесплодия.

Мужское бесплодие

Диагностировать мужское бесплодие достаточно просто и одновременно сложно. Это связано с множеством факторов влияющих как непосредственно так и в виде следствия  патологии иных структур непосредственно влияющих на репродуктивность мужского организма.Проведенние исследования спермограммы с  морфологией по Крюгеру не   дают исчерпывающую оценку репродуктивных способностей мужчины так как являются лишь частью общего процесса понимания . Спермограмма показывает наличие или отсутствие сперматозоидов, их количество в эякуляте, активность сперматозоидов и её изменчивость во времени, соотношение условно правильных сперматозоидов к патологическим формам не способных либо дойти до яйцеклетки либо проникнуть в неё, чистоту семенной жидкости и её объём определяющие  как способность к выживанию сперматозоида в агрессивной среде влагалища так и возможности добрасывания сперматозоидов до цервикального канала к воротам последующего проникновения в матку. Как видите процесс довольно понятный но имеющий много факторов крайне негативно влияющих на репродуктивность семейной пары. И в большинстве случаев имеет место сочетание одновременно двух или трёх факторов одновременно что создаёт сложности в понимании и подходе в лечении. Трудно понять с чего начинать раскручивать клубок проблем и сколько времени уйдёт на решение данных задач в каждой конкретной ситуации. Часто фертильная функция снижается вследствие воспалительных заболеваний половой сферы что меняет кислотность эякулята и нарушает его реалогические свойства в виде повышенного слизеобразования и как следствие быстрой неитрализации активности сперматозоидов .  При проведкении анализа эякулята одним из главных нарушений многих клиник является процесс доставки материала от места забора до лаборатории. При этом кроме временного фактора практически везде нарушен температурный фактор хранения эякулята что кардинально меняет и влияет на качество оценки спермограммы. Во всех европейских лабораториях забор и последующее исследование спермограммы проводится только в тех клиниках где есть собственная лаборатория . В бланке чётко фиксируется время забора и точное время начала оценки ph эякулята его разжижение и несколько проб активности сперматозоидов в 2-3 временных пробах с промежутком 15-30 минут. Исследование эякулята должно проводиться в течении первых 15-20 минут с момента его получения пациентом что исключает обсеменение эякулята безудержным развитием бактерий резко меняющих его свойства.  При этом эякулят находится всегда в термостате в строго фиксированной температуре . Проведение диагностики включает в себя три основных постулата - исследование гормонального фона мужчины, исследование качества семенной жидкости и только затем оценка спермограммы  на основании данных первых двух показателей. Также врач-андролог проводит пальпацию предстательной железы и мошонки. Проведенные анализы дают совершенно четкое представление о репродуктивном здоровье мужчины и позволяют более точно предположить о возможных причинах  бесплодия. Различают два вида мужского бесплодия:

1. Первичное. Зачатие от мужчины с таким бесплодием не наступало и  возможно не наступит никогда. Обычно это отсутствие сперматозоидов на фоне гипоплазии яичек или их отключения в следствии химических лучевых или инфекционных провреждений в процессе жизни или в молодости
2. Вторичное. Беременность от мужчины с таким бесплодием наступала прежде но после поражения придатков или перенесенных острых воспалений или приёма некоторых препаратов (приводящих к ретроградной эякуляции - то есть попадание спермы в мочевой пузырь) сперматозоиды не попадают во влагалище . Данный вид бесплодия может корректироваться либо прекращением приёма препаратов либо проведением ЭКО или ИКСИ

Виды мужского бесплодия

По способу возникновения мужское бесплодие может быть следующих форм: иммунное, экскреторное, секреторное и относительное. Иммунное бесплодие касается обоих партнеров и возникает вследствие их иммунологической несовместимости. При этом зачатие с другими партнерами возможно для обоих супругов. Эта форма бесплодия представляет собой очень серьезную проблему для гинекологов и андрологов во всем мире. О ней говорят, если сперма мужа вызывает у женщины аллергическую реакцию. Результатом пороков развития или заболеваний придаточных желез и мочеиспускательного канала, обструкции семявыносящих протоков и асперматизма является экскреторное бесплодие. Воспалительные заболевания мочеполовой системы могут привести к изменениям в составе семенной жидкости. В ней могут начать скапливаться микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, а также развиваться иммунные и токсические процессы, замедляющие развитие сперматозоидов. Секреторное бесплодие возникает из-за нарушений в работе яичек. О нем говорят, когда снижается или полностью прекращается выработка половых гормонов, а также нарушается образование семенными канальцами сперматозоидов. Эта форма бесплодия – результат травмы яичек, их врожденной патологии или осложнений после перенесенных инфекций. Также она может появиться после нарушений в регуляции функций яичек со стороны эндокринных или других систем. Относительное бесплодие иначе называют необъяснимым. Оно диагностируется тогда, когда не обнаружено патологий при обследовании обоих супругов. Эта форма выявляет расстройства со стороны нервной и иммунной системы, сексуальные нарушения со стороны женщины и т.д. Мужское бесплодие может проявляться и в других формах. К примеру, сперма может не попадать на шейку матки из-за нестандартного расположения наружного отверстия мочеиспускательного канала (ниже головки пениса).

Причины возникновения мужского бесплодия

Мужское бесплодие может возникнуть по целому ряду причин:

• варикоцеле;
• болезни мочеполовых органов инфекционно-воспалительного характера (эпидидимит, везикулит, простатит, орхит);
• врожденные патологии (монорхизм, эписпадия, гипоспадия, крипторхизм);
• нарушения иммунологического характера;
• патозооспермия неустановленной этиологии;
• азооспермия, вызванная обструкциями;
• протекающие изолированно аномальные изменения семенной жидкости (вискозипатия);
• негативные последствия нарушений эякуляции (нарушение эмиссии, ретроградная эякуляция);
• нарушения в эндокринной системе (гиперпролактинемия, гипогонадизм);
• наличие системных заболеваний (сахарный диабет, хронические болезни органов дыхания, эпидемический паротит при осложнении орхитом, цирроз печени, туберкулез, заболевания щитовидной железы);
• наличие генетических заболеваний;
• негативное действие фармацевтических препаратов: проведение гормональной, лучевой и химиотерапии, гипотензивные, психотропные вещества, некоторые антибиотики, препараты нитрофуранового ряда;
• последствия хирургического вмешательства: операции на мочевом пузыре, удаление гидроцеле, стриктуры уретры и паховой грыжи.

Также возникновению мужского бесплодия способствуют:

• механические травмы мошонки;
• травмы психики;
• воздействие температуры (длительная лихорадка с температурой выше 380С, рабочие условия со слишком высоким или низким температурным режимом);
• негативное воздействие ионизирующего излучения или токсинов органического и неорганического происхождения;
• вредные привычки (курение и злоупотребление алкоголем);
• авитаминоз и нерациональное питание.

После установки причин бесплодия можно начинать лечение. Качество сперматогенеза зависит от множества факторов, поэтому лечебные меры должны проводиться комплексно. Следует помнить, что диагноз только по результату спермограммы может быть недостоверным. На образование мужских половых клеток влияют нервные стрессы, снижение иммунитета, неустойчивость в психоэмоциональном плане.

Профилактика мужского бесплодия

Для повышения качества эякулята и профилактики мужского бесплодия следует выполнять следующие мероприятия:

1. Вести здоровый образ жизни. Это понятие включает в себя утреннюю гимнастику, регулярный спорт, прогулки на свежем воздухе, достаточный сон, полноценный отдых.
2. Питаться сбалансированно. В рационе мужчины обязательно должны присутствовать витаминные и белковые продукты (свежезамороженные морепродукты, черная и красная икра, мясо животных, яйца, свежие овощи и фрукты, орехи (исключение – арахис), пчеловодческие продукты (мед, маточное молочко, пыльца), растительное нерафинированное масло). Следует исключить потребление копченых и острых блюд.
3. Поддерживать вес в норме. При необходимости коррекции не рекомендуется использовать диеты, исключающие белок.
4. Нормализовать психо-эмоциональное состояние. Этому способствует посещение театров и концертов классической музыки, чтение художественной литературы, устранение стрессов на работе и в семье.
5. Обеспечить безопасные условия труда. Для этого на работе должны быть исключены или минимизированы вредности: физические (вибрация, шум, слишком холодная или очень высокая температура, токи высокой частоты, СВЧ и ионизирующее излучение), химические (лакокрасочные материалы, нефтепродукты, яды).
6. Проходить постоянный медицинский осмотр и своевременно лечить болезни репродуктивных органов (водянка яичка, фимоз, паховые грыжи, варикоцеле, эпидидимит, простатит), сопутствующие заболевания (в особенности болезни органов ЖКТ и эндокринной системы), а также болезни, передающиеся половым путем.
7. Отказаться от вредных привычек (курение, употребление наркотических и алкогольных веществ).
8. Вести регулярную половую жизнь.

Пройти обследование и своевременное лечение бесплодия вы можете в нашей клинике по адресу ул. Орбелли, д. 19.

СТОИМОСТЬ

Услуга	Цена, руб.
Консультация репродуктолога с осмотром	2500
Спермограмма с морфологией по критериям Крюгера и МАР тестом	3300
Назначение схемы лечения по результатам обследования	2500

Смотреть все цены

Записаться на прием