Что такое морфология сперматозоида и проблемы патологии головки:

Исследование спермограммы  (эякулята) по строгим критериям Крюгера является основой самого понятия спермограммы. Часто ко мне обращаются пациенты с вопросом, проводится ли в клинике такая процедура как спермограмма с морфологией, и обязательно по Крюгеру. Если Вам гинеколог рекомендовал именно таким образом данное исследование, то вопрос всегда к гинекологу....на сколько он понимает данное исследование,  а не просто повторяет набор слов, не понимая их сути. Дело в том, что спермограмма не может быть без оценки морфологической правильности сперматозоида. Это как купить машину в салоне, но при этом спросить, а точно машина продаётся с мотором или без? Что касается Крюгеровского метода подсчёта правильности сперматозоидов то иного метода на сегодня не используется. И акцент на это лишь указывает на недопонимание специалистом данного метода. Отдельно необходимо отметить в чём разница строгой морфологии. Если есть строгая значит есть и не строгая. Это лишь игра слов, не имеющая ни какого различия как в технике проведения так и в конечном результате. Что такое морфология сперматозоида - это правильность соотношения головки, шейки, тела и хвоста, обеспечивающее прямолинейность в движении сперматозоида.   По морфологии Крюгера сперматозоиды делятся на правильные и не правильные. Правильный сперматозоид имеет ровную стреловидную форму без наростов и дублирующихся структур (две головки или два хвоста). Данный сперматозоид достигая яйцеклетки  соприкасается с ней своим кончиком головки  - акросомой. Не правильные сперматозоиды можно разделить на три группы:

1. не дошёл до яйцеклетки (при нарушении правильности хвоста сперматозоид будет перемещаться по кругу  или иным не прямолинейным траекториям)
2. не правильно подошёл к яйцеклетке (из-за наклона головки при патологии шейки сперматозоид касается яйцеклетки своей интактной зоной, исключая  взаимодействие и запуск  акросомального процесса проникновения)
3. не проник в яйцеклетку,  так как акросомальный фактор данного мужчины  по не ясным в настоящее время причинам не срабатывает при соприкосновении с яйцеклеткой данной женщины. Данная патология лежит в основе не совместимости семейной пары. При этом смена партнёрши может кардинально изменить данный процесс на позитивный и в других отношениях мужчина вновь становится фертильным. Акросомальный фактор трудно диагносцируется и является в подавляющем большинстве предположением.  По данным многочисленных исследований, патология акросомы может являться наиболее частой причиной бесплодия по мужскому типу.

Главными структурными нарушениями в формировании акросомы являются:

• Полное отсутствие акросомы (приводит к изменению формы головки сперматозоида к более сферической – глобозооспермия) – крайне редкая патология, поражающая все сперматозоиды, и относящаяся к наследственному заболеванию
• Частичное отсутствие акросомы
• Дегенерация акросомы
• Гипоплазия акросомы
• Внутренние включения (везикулы или гранулы различного размера внутри органеллы – остатки аппарата Гольджи не модифицированные на более поздних периодах спермиогенеза)

Эти аномалия в структуре акросомы приводят к неспособности сперматозоида запустить акросомальную реакцию при соприкосновении с яйцеклеткой, и как следствие – невозможность к проникновению в блестящую зону яйцеклетки. Но главным компонентом сперматозоида, определяющим способность к оплодотворению и отцовству, является ядро. К структурным нарушениям ядра сперматозоида относятся:

• Неполную или неправильную конденсацию хроматина
• Наличие ядерных вакуолей, крупных лакун и кариолитических изменений внутри ядра, как фактор нарушения биохимических процессов

Данные аномалии в большинстве случаев связаны с отклонениями в строении акросомы. На основании выше сказанного можно подвести итог данной статье:

• На сегодня мы смогли решить часть проблемы при нарушении репродуктивной функции мужчины путём применения методики ИКСИ. Данная методика применима при любых нарушениях как в количественном нарушении спермограммы так и её морфологических сбоях со стороны двигательной системы сперматозоида (хвоста тела  шейки и акросомы).
• На сегодня мы не можем решать проблемы нарушения головки и ядра сперматозоида оставляя данный процесс допонимания и возможной коррекции нашим будущим специалистам

Пройти обследование и своевременное лечение вы можете в нашей клинике по адресу ул. Орбелли, д. 19.

СТОИМОСТЬ

Услуга	Цена, руб.
Консультация репродуктолога	2500
Спермограмма с морфологией по критериям  Крюгера с МАР тестом	3300
Назначение схемы лечения по результатам обследования	2500

Смотреть все цены

Записаться на прием